年龄26～76岁混合痔是痔疮疾病发展到一定程度下出现的一种疾病
其表面主要被肛门皮肤以及直肠黏膜所覆盖
多发人群为体质虚弱者、妇女以及中老年人该疾病病情比较严重
主要表现为疼痛、便血以及痔块脱垂
影响患者的正常生活临床多采用pph手术方法治疗混合痔
但该手术治疗后多合并并发症
不利于患者身体健康的恢复
如何减少并发症
是临床治疗的重点回顾性分析72例接受pph治疗混合痔患者临床资料
现报告如下 一般资料：选择2012年5月～2013年1月收治的混合痔住院患者
给予其中72例患者实施pph手术治疗
其中外痔为主的混合痔24例
内痔为主的混合痔21例
内外痔相当的混合痔27例男42例
平均（51 min
可见脱出肛门外的痔块回缩
其中非常满意55例
基本满意1例
其中复发2例
疼痛7例
无肛门异物感或无急便感发生 41
被中国知网、万方数据等权威数据库收录向全国各级医务工作者提供服务2010年起改为旬刊更多 综上所述
给予混合痔患者采用pph治疗
掌握手术指征
可有效减少并发症以及疾病复发
有利于提高患者生命质量 中国论文资源库成立于1998年春在两位清华教授的提议和大力支持下
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不会影响肛垫正常生理功能
大大缩短手术时间
减轻患者疼痛该手术是通过环形切除直肠黏膜以及黏膜下层组织
而发挥其治疗重度脱垂内痔效果临床认为手术造成痔疮术后疗效不同
主要是因缝合直肠黏膜荷包位置不同
规范操作认为齿状线为主要的定位依据
cm处进行荷包缝合
位置适中临床研究推测认为
肛垫未出现萎缩情况下
会导致肛管内的压力上升
且痔病的原始成因并未发生变化
肌层与瘢痕粘连不良情况下
极易导致痔疮疾病的复发本次研究中
采用pph治疗混合痔后
%
与黄和艮等临床研究基本相符因此建议
在缝合荷包时
仅需缝合到黏膜下层处其次应选择合适的进针点以及荷包本次研究中
使用的是双荷包缝合
cm处
有利于切圈完整
减少术后出血发生一般将进针点控制在截石位3～9点
可有效减少直肠前壁损伤
减少患者出现直肠阴道瘘除此之外
术后放置排气管
外层缠绕凡士林纱布
并将去甲肾上腺素均匀涂抹到凡士林纱布上
可有利于减轻肛管内压力
减少吻合口处出血
%
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按照常规方法实施消毒处理
采用痔切除吻合器
首先将石蜡油涂抹到圆形肛门扩张器头部
并将其放入到肛管扩张器中
缝扎并固定好扩张器 cm处采用1-0涤纶带针线缝合2圈
深度达黏膜下层
旋开33 mm吻合器到最大程度
于荷包线的上方头部导入
收紧荷包线后打结
于带线器协助下从侧孔将缝线拉出
并适当牵拉缝扎线
肛管纵轴与吻合器保持一致
在无张力情况下
适当旋紧吻合器后击发
在击发前女性患者要将手指放入到阴道内
确定直肠阴道未受到损伤后
进行直肠下段黏膜的切除及钉合
吻合器击发后
闭合1 min
部分打开吻合器并取出检查吻合口情况
若出现出血点
可采用4-0微荞线进行缝扎
防止发生出血术后仔细查看痔上黏膜切除的宽度以及完整性
给与患者局部采用去甲肾上腺素
静脉输液2 d
第3天患者半流质食物以及通便药
便于患者的正常排便 中国论文资源库是一个论文发表服务平台以庞大的期刊库为依托
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包括核心、国家级、省级等各个种类 《吉林医学》杂志是由吉林省卫生厅主管
吉林省医院主办
吉林省医学会承办的综合性医学学术期刊cn：22 摘要：目的：探究分析pph治疗混合痔手术技巧对并发症的影响方法：选择72例接受pph治疗混合痔治疗术后出现并发症的患者
分析手术技巧对并发症的影响结果：
出血8例
无肛门异物感或无急便感发生结论：给予混合痔患者采用pph治疗
应注意根据手术指征
提高手术操作水平
减少并发症的发生 本次研究表明
在混合痔手术治疗过程中
实施pph手术治疗
在遵循严格手术规范操作基础上
结合新的手术操作技巧
可有效减少术后出血以及痔复发
改善患者出现的肛门异物感或急便感
为之后的手术开展提供了可参考的依据pph手术又称吻合器痔上黏膜环切术
临床专门用于治疗 (责任编辑：admin)
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