女11例腹腔镜作为一种电视放大系统能更清晰的、多角度的显示局部解剖结构
更有利于术者对解剖结构的观察及术中微创操作 当发现胆漏或胆管损伤、胆囊三角无法辨认、大出血难以控制、mirizzi综合征、胆囊消化道内瘘瘘口修补困难时应选择开腹手术治疗本研究35例患者
完成腹腔镜下胆囊切除术34例
%1例中转开腹治疗
%所有患者平均手术时间（ 35例患者
完成腹腔镜下胆囊切除术34例
%其中逆行法切除胆囊7例、顺行法切除胆囊15例
顺逆结合法切除胆囊12例1例由于mirizzi综合征 急性胆囊炎主要是指胆囊的急性炎性反应性病变
大多数是由胆囊结石导致的临床表现为恶心、发热及腹痛传统治疗方法主要以开腹手术切除胆囊为主随着腹腔镜器械的不断改进、手术经验的不断积累及手术技巧不断提高
腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎已安全可行对35例急性胆囊炎患者行该方法进行治疗
总结出如下几点体会： 综上所述
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可减少患者痛苦
加快术后康复过程
临床疗效十分显著值得进一步推广 《吉林医学》杂志是由吉林省卫生厅主管
吉林省医院主办
吉林省医学会承办的综合性医学学术期刊cn：22 41
被中国知网、万方数据等权威数据库收录向全国各级医务工作者提供服务2010年起改为旬刊更多 摘要：目的：对治疗急性胆囊炎的疗效进行分析方法：选择急性胆囊炎患者35例
所有患者均在腹腔镜下行胆囊切除术
评估患者的治疗效果结果：35例患者
完成腹腔镜下胆囊切除术34例
%1例由于mirizzi综合征 kpa）之间置入窥镜后常规行腹腔探查
排除其他病变充分显露三角区
分离胆囊周围粘连胆囊体积增大、张力较高时可先行胆囊穿刺
待体积缩小利于夹持后行解剖分离根据术中具体情况采用逆行法、顺行法或顺逆结合法切除胆囊应选可吸收的生物夹、套扎线或钛夹将患者的胆囊动脉及胆囊管完全闭合
术区仔细止血
根据具体情况于网膜孔置腹腔引流管1根
术后1～2 d拔除 中国论文资源库成立于1998年春在两位清华教授的提议和大力支持下
三名致力于学术论文研究的博士
经过充分的市场调研和分析
创建了中国论文资源库至今15年
中国论文资源库的专职和兼职团队已达400余人 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的关键是胆囊及胆囊三角的暴露如果胆囊三角区组织增厚、充血水肿
胆囊张力高、肿大时
可先行胆囊穿刺
以利于手术野的暴露 急性胆囊炎常见于中老年人或胆囊结石患者大多数情况下严重或复发性胆囊炎需要手术治疗在1987年
随着腹腔镜的应用
腹腔镜胆囊切除术已成为治疗肝胆疾病的主要手段之一然而
在治疗急性胆囊炎中
 ;腹腔镜胆囊切除术的作用尚不清楚近来
随着微创技术的不断发展
对于急性胆囊炎患者来说
越来越多的国内外医务工作者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗
收到了良好的效果2010年1月～2013年4月对收治的35例急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗
现报告如下 1. 如果您没有论文
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所有患者均无术后并发症发生结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可减少患者痛苦
加快术后康复过程
临床疗效十分显著
值得进一步推广 一般资料：选择2010年1月～2013年4月我科收治的35例急性胆囊炎患者
年龄21～78岁
平均（ 急性胆囊炎首次发作的患者（炎性反应早期）胆囊周围形成水肿平面
从而有利于胆囊周围结构的解剖如果患者原发病程较长
由于炎性反应介质的渗出及局部瘢痕组织的形成
胆囊及周围组织粘连加重
使胆囊剥离困难此外
即使个别患者在炎性反应早期calot三角未受累及
但由于周围瘢痕组织的收缩也会扭曲calot三角
使得这个关键领域在术中更难以分离 ）d这说明腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可靠笔者认为腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎主要有以下几点： 中国论文资源库自1998年创建以来
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全身静脉吸入复合麻醉后
常规4孔法建立人工二氧化碳气腹
压力控制在在11～13hg（1hg (责任编辑：admin)
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